医保是我国社会保障的一部分,其目的是让参保人在患病时能够得到积极医治。然而,有个别人却认为这是块“唐僧肉”,抱着违法心理骗取医保。常山一对夫妻就因为骗取医保,被公安机关依法取保候审。10月23日,该案件已移送法院等候起诉。
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2014年10月1日,女子符某因琐事与同村村民发生打架行为,扭打过程中,符某的右手肘部受伤。事后,符某到常山当地医院治疗,在明知打架受伤不能通过医保报销的情况下,符某夫妻隐瞒实情,试图通过城乡居民基本医疗保险报销医药费。
常山县社保局工作人员在询问符某右手肘部受伤原因时,其丈夫刘某谎称妻子是自行摔倒受伤,并在询问笔录及承诺书上签了名捺了印。符某当时在常山当地医院治疗了16天,总费用为18768.85元,经刷卡结报,实际报销医药费13200.74元。
今年8月,常山县社保局工作人员在工作中发现疑问,于是再次找到符某了解当时受伤的真实原因。面对询问,符某最终承认了事实,之后将通过医保报销的13200.74元医药费,如数退还给了常山县社保局。
但符某和刘某的行为已经触犯了法律。经调查,符某及刘某骗取医保的行为,属于以非法占有为目的,用虚构事实的方法诈骗他人财物,且数额较大,其行为已触犯刑法相关规定,涉嫌诈骗罪。目前,两人已被公安机关依法取保候审。10月23日该案件已移送法院等候起诉。