衢州市人民医院肿瘤放疗科医生正在放疗室内操作美国瓦里安23EX直线加速器。“衢州已进入一场全面抗癌战争。”该院党委副书记吴善水认为，要想彻底扭转癌症增长态势，必须采取有效的综合防控措施。
2013年1月，柯城区人民医院引入MDT，探索肿瘤诊疗新模式。迄今为之，已有186位患者从MDT中受益。
衢州市人民医院肿瘤外科(肛肠外科病区)的护士正在病房护理化疗的患者。数据显示，2010-2014年间，衢州每72分钟就有一人被确诊为癌症，每130分钟就有一人死于癌症。
这是7月22日，记者在市区街头随意抓拍的烟民表情，有骑电瓶车双手不离空还吸着香烟的大哥(左)、有吸了五十年香烟的大爷(中)，还有夹着烟散步的大伯(右)。吸烟与肺癌的形成有重要关系，望烟民们为了健康早日戒烟。
正在如火如荼兴建的浙江省肿瘤医院衢州分院大楼。按照刘伟平的描述，这幢9层高的大楼，未来将打造成一家真正意义上的肿瘤专科医院。
护士徐月芬刚转到肿瘤放疗科工作时，家人和朋友都很不理解，总觉得“天天和癌症病人在一起，心情会很压抑。”其实，不仅是亲友难以认同，就连徐月芬自己都对那一幕幕的生离死别无所适从。
“我和老伴一辈子没有合过影，可以帮我们拍张照吗？”病房里，一位农村的癌症病人央求她。徐月芬忍着泪水，帮他们完成心愿。两天后，老人辞世。
“这里或许是医院中离死亡最近的地方之一。”在徐月芬看来，肿瘤病区的一间间病房里，掩映着求生的渴望与命运的无奈。
她无法忘怀，一位刚入院的癌症病人，紧紧拉着医生的手，哽咽着哀求：“一定要救救我……救救我……”
她难以忘却，为了给癌症患者寻求最佳治疗方案，医院的各科专家经常进行MDT(多学科会诊)，在激烈的讨论中各抒己见。
“这是一场漫长的战争，敌人的力量还在不断增强。”徐月芬的同事、衢州市人民医院肿瘤外科主任舒敬德已经与癌细胞斗争了30多年，让他揪心的是，癌症病人上升幅度一直在明显加快。
1985年，衢州市人民医院肿瘤科只有10多张病床，而现在仅肿瘤外科，每年的出院数量就达到3000多人次。
来自衢州市疾控中心的统计报告更印证了这一趋势。数据显示，衢州市恶性肿瘤发病率从2010年的246.73/10万，上升到2014年的318.27/10万；同时，恶性肿瘤死亡率从2010年的157.90/10万，上升到2014年的176.36/10万。
这也意味着，这5年间，衢州每72分钟就有一人被确诊为癌症，每130分钟就有一人死于癌症。
而专家预计，如果不进行有效干预，未来5-10年，衢州的癌症发病率与死亡率将出现井喷期。面对汹涌癌情，衢州该如何应对？目前衢州肿瘤发病和治疗情况究竟如何？我们当怎样预防癌症的发生？《啸报》工作室今起连续推出上下两篇《衢州癌情观察》，试图对衢州癌症现状一探究竟。
记者李啸通讯员张桂芬曹敏王圣贤/文
记者鲍卫东/摄
柯城区人民医院，偏居于衢城衢江南路的尽头。多年前，这里还只是名为“城南医院”的乡镇级卫生院。而今，这家二级甲等医院的门诊量已经跃居衢州第二位。
一个显著的变化是，医院周边道路经常堵成一团，不时有交警前来对横七竖八的违停车辆贴单罚款。
慕名而来的患者中，不少都是冲着医院大楼之巅那块“浙江省肿瘤医院衢州分院”金字招牌。
位于杭州半山的浙江省肿瘤医院，是浙江最大的肿瘤专科医院，专家号一号难求，病人排队等手术、等床位一直是这里的常态。蜂拥而至的患者，约有15%来自浙江省外。
大医院人满为患，小医院门可罗雀，甚至跨省看病的畸形现象，折射了基层医院肿瘤治疗的尴尬现状。
“怎么留住患者，重要的就是要让他相信你的医疗水平，满意你的医疗服务。”2013年7月30日，浙江省肿瘤医院院长毛伟敏在衢州分院成立仪式上表示，把分院建在衢州，就是希望将优质医疗资源辐射到浙闽赣皖四省边际，“让老百姓花在当地看病的钱，享受省级专家的诊治，帮助当地医院培养出一支永不离开的专家队伍。”
事实上，早在2009年，省肿瘤医院便与柯城区人民医院建立了协作关系，分院的成立，意味着省肿瘤医院将全方位“打包”输出服务能力、医疗水平、管理理念。
历经2000多个日日夜夜的洗礼浸润，改变已然风生水起。
走进柯城区人民医院5号楼大厅，拥有独立门庭的肿瘤会诊中心异常醒目。与寻常诊间不同的是，这里摆放着沙发、茶几，装修风格也偏向温馨的暖色调，玻璃幕墙上，张贴着省肿瘤医院权威专家的介绍。
“作为一体化的肿瘤治疗中心，会诊中心相当于集中式的肿瘤门诊部。”柯城区人民医院副院长刘伟平介绍，“患者进入肿瘤会诊中心后，经过专家确诊讨论，才会决定应该由哪个科室的医生进行主治。”
传统的肿瘤治疗有外科手术、放射治疗、内科化疗等常规手段，而在省肿瘤医院专家团队的管理和指导下，柯城人民医院已经建立了头颈甲状腺乳腺外科、胸部外科、腹部外科、肛肠外科、妇瘤科、泌尿肿瘤外科、乳腺胃肠血液科、胸部肿瘤化疗科、肿瘤微创治疗科等专业细分科室。
刘伟平说，一旦患者需要住院治疗，肿瘤会诊中心又会成为MDT(多学科会诊)中心，将不同专业不同科室的医生聚集，对患者病情进行集中系统分析，并结合患者的疾病分期、家庭经济状况、身体状况和心理承受能力，在权衡利弊后，确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案。
MDT在欧美国家已普遍应用，但在衢州却鲜为人知。2013年1月，柯城区人民医院引入MDT，探索肿瘤诊疗新模式。迄今为止，已有186位患者从MDT中受益。
超前的理念，无形的口碑，迅速提升了这所年轻医院的名望。《啸报》记者在7月初的一天下午4点见到柯城区人民医院肿瘤内科主任王圣庄时，他依然在办公室里忙着接待患者家属。
这天，拥有39张床位的肿瘤内科，一下子住进了10位新患者，连轴转的医生护士们有些应接不暇。
王圣庄有单独的主任办公室，但他似乎更愿意待在科室的医生办公室里。“患者会用脚投票，哪里能减轻病痛、费用更省、疗效更佳、康复更快、精神不垮，他们就会去哪看病。”在他看来，坐在大办公室为的是能随时和同事讨论病例，方便患者。
他身后的窗外，可以看到旋转升降的塔吊和隆隆的机械声。那是正在如火如荼兴建的浙江省肿瘤医院衢州分院大楼。
按照刘伟平的描述，这幢9层高的大楼，未来将打造成一家真正意义上的肿瘤专科医院，实现肿瘤“一站式”治疗。
衢州已进入一场全面抗癌战争
衢州市疾控中心慢性非传染性疾病防制科，常年监测衢州地区恶性肿瘤发病和死亡数据。透过该科发布的《2010-2014年衢州市恶性肿瘤发病情况分析》和《2010-2014年衢州市恶性肿瘤死亡分析》两份报告，可以发现，癌症已经成为威胁衢州人健康的头号杀手，并呈现出蔓延飙升趋势。
数据显示，衢州市癌症发病率已从2010年的246.73/10万上升到2014年的318.27/10万，即目前平均每10万衢州人中，就有约318.27人患有癌症。其中男性发病率由296.21/10万上升到347.37/10万，女性发病率由194.01/10万上升到287.57/10万。虽然总体低于全省平均水平，但差距逐年缩小。
值得注意的是，衢州癌症发病率最高的县域为柯城区，最低为开化县。从癌症发病部位看，男性癌症发病率前五位依次是肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、食管癌；女性癌症发病率前五位依次是肺癌、乳腺癌、大肠癌、宫颈癌、甲状腺癌。
与发病率同样攀升的还有癌症的死亡率。市疾控中心披露的监测显示，2010-2014年衢州累计报告癌症死亡人数20802例，死亡率164.66/10万，标化死亡率112.69/10万，与2011年中国肿瘤登记地区标化死亡率接近。
这意味着，衢州因癌症死亡的人数已经占到死亡总数的26%；换句话说，平均每四个死亡的人中，就有一人死于癌症。
研究显示，衢州癌症死亡率居前五位的依次是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。如果分年龄段看，0-14岁儿童最常见的癌症杀手是白血病；15-44岁年龄段死亡率最高的癌症依次是肝癌、肺癌和白血病；45岁以上年龄段死亡率最高的癌症依次是肺癌、肝癌和胃癌。
实际上，即使不看统计数字，很多人也会在日常生活中感受到身边罹患癌症的人越来越多，这一个个鲜活早逝的生命，令人在唏嘘之余，不时感受到来势汹涌的癌情。
作为肿瘤放疗领域的资深专家，衢州市人民医院副院长廖小方对此更是深有体会。
廖小方表示，目前衢州癌症发病率已经呈现出明显的年轻化趋势，病房中既有不谙世事的幼儿，也有正值壮年的中青年。
“18岁以下的癌症患者很多都与遗传有关，而三四十岁的患者则主要源自工作压力和不良生活习惯。”时至今日，廖小方依然为公务员潘松(化名)的离世而感叹。
30多岁的潘松是一位优秀的公务员，对工作尽心尽责的他经常夜以继日地加班，长期熬夜的他染上了很深的烟瘾。有一段时间，潘松觉得自己全身肌肉酸痛，他以为是疲劳所致，找了家盲人推拿店做了一个月的理疗，结果依然没有好转。
这时，潘松才来到了医院。廖小方说，经过全面检查，发现潘松已经出现全身恶性肿瘤转移，历经半年的治疗，还是没能挽回他的生命。
1985年，舒敬德刚到衢州市人民医院肿瘤科工作时，这里只有10多张病床，和其它科室共用一层楼。没过几年，肿瘤科已经扩大为独立病区。
“我感觉最近20年来，是癌症病人激增的时期。”身为衢州市人民医院肿瘤外科主任，舒敬德一直处在紧张与忙碌中，与记者匆匆告别后，他又赶到某县医院去会诊。
《啸报》记者与衢州市人民医院乳甲外科副主任医师王文武约定的采访时间是6月16日下午4点半，但没想到此时他的诊室外，依然候着一群病人。
“到现在为止，我已经看了80多位病人。”王文武见缝插针地告诉记者，最多一天他的门诊要看120多个病人。
王文武表示，目前衢州甲状腺癌发病率增长幅度已经跃居浙江第二位，同时女性乳腺癌发病数也在快速飙升中。
“总体来看，衢州癌症发病情况与全国癌谱相对一致，并没有地方特殊的癌症病种，但过快的增长速度使得癌症发病形势异常严峻。”肿瘤外科专家、衢州市人民医院党委副书记吴善水认为，癌症高发，增加的不仅仅是患者的伤痛，还给家庭、社会带来沉重的经济负担。
“衢州已进入一场全面抗癌战争。”在吴善水看来，要想彻底扭转癌症增长态势，必须采取有效的综合防控措施。